Demencia frontotemporal: qué es, causas, síntomas y fases

Acompañamiento terapéutico para personas usuarias con demencia frontotemporal

Demencia frontotemporal: qué es, causas, síntomas y fases

La demencia frontotemporal (DFT) es una enfermedad neurodegenerativa que afecta principalmente a los lóbulos frontal y temporal del cerebro, áreas clave para la conducta, el lenguaje y la toma de decisiones. Aunque es menos conocida que el Alzheimer, es una de las principales causas de demencia en personas menores de 65 años, lo que genera un fuerte impacto tanto en quien la padece como en su entorno familiar.

Hablar de demencia frontotemporal no significa hablar solo de pérdida. Significa también hablar de detección precoz, acompañamiento especializado y estrategias terapéuticas que pueden mejorar la calidad de vida durante años.

¿Qué es la demencia frontotemporal?

Cuando nos preguntamos qué es la demencia frontotemporal, hablamos de un grupo de trastornos neurodegenerativos caracterizados por la acumulación anómala de proteínas en el cerebro (como tau o TDP-43), que provocan la degeneración progresiva de las neuronas en los lóbulos frontal y temporal.

A diferencia de otras demencias, la DFT:

  • Suele aparecer entre los 45 y 65 años
  • No comienza necesariamente con pérdida de memoria
  • Afecta primero a la conducta, la personalidad o el lenguaje

Según estudios recogidos por la Alzheimer’s Association,

la demencia frontotemporal representa hasta un 20 % de las demencias de inicio temprano, lo que refuerza la importancia de su visibilidad y diagnóstico adecuado.

Demencia frontotemporal: causas principales

Las causas de la demencia frontotemporal no se explican por un único factor. La investigación científica apunta a una combinación de procesos biológicos y genéticos.

Factores genéticos

Entre un 30 % y 40 % de los casos presentan antecedentes familiares. Mutaciones en genes como MAPT, GRN o C9orf72 se han asociado a la aparición de la enfermedad, según estudios publicados en revistas como The Lancet Neurology.

Alteraciones neurobiológicas

La acumulación anómala de proteínas interfiere en la comunicación neuronal y provoca la muerte progresiva de las células cerebrales, afectando a funciones esenciales como:

  • Regulación emocional
  • Lenguaje
  • Planificación y control de impulsos

Es importante subrayar que no existe una causa única prevenible, lo que refuerza la necesidad de un enfoque centrado en el abordaje funcional y el acompañamiento.

Demencia frontotemporal: síntomas más frecuentes

Los síntomas de la demencia frontotemporal varían según la zona cerebral más afectada. Por eso se distinguen diferentes formas clínicas.

Cambios conductuales y de personalidad

En la variante conductual, los síntomas más habituales incluyen:

  • Desinhibición social
  • Conductas impulsivas o inapropiadas
  • Pérdida de empatía
  • Apatía o falta de iniciativa
  • Dificultad para tomar decisiones

Estos cambios suelen ser los primeros en aparecer y, en ocasiones, se confunden con problemas psicológicos o de carácter.

Alteraciones del lenguaje

En las variantes lingüísticas (afasias primarias progresivas), pueden observarse:

  • Dificultad para encontrar palabras
  • Problemas para comprender el lenguaje
  • Pérdida progresiva de la capacidad de expresión verbal

Aquí, la intervención desde la neuropsicología y el trabajo interdisciplinar con otras áreas como logopedia y terapia ocupacional, resulta clave para preservar habilidades comunicativas y la autonomía el mayor tiempo posible. 

Demencia frontotemporal: fases de la enfermedad

Comprender las fases de la demencia frontotemporal ayuda a anticipar necesidades y adaptar el acompañamiento.

Fase inicial

  • Cambios sutiles en conducta o lenguaje
  • Conservación de muchas habilidades funcionales
  • Momento clave para el diagnóstico y la intervención temprana

Fase intermedia

  • Mayor afectación conductual o comunicativa
  • Posible necesidad de supervisión en actividades diarias
  • Importancia de estrategias de estructuración y rutinas

Fase avanzada

  • Dependencia funcional más elevada
  • Dificultades motoras o de deglución en algunos casos
  • El entorno y el apoyo especializado son fundamentales

La evidencia científica, incluida la recogida por el National Institute on Aging, destaca que

la estimulación cognitiva y funcional adaptada a cada fase puede marcar una diferencia significativa en la evolución.

Diagnóstico y abordaje terapéutico

El diagnóstico de la demencia frontotemporal es clínico y requiere una evaluación neurológica y neuropsicológica especializada, apoyada en pruebas de neuroimagen.

Desde la neurología, se descartan otras patologías y se identifican patrones característicos de afectación cerebral. 

Aunque actualmente no existe una cura, sí existen intervenciones terapéuticas con evidencia:

  • Rehabilitación neuropsicológica
  • Intervención conductual
  • Apoyo y orientación a familias
  • Trabajo interdisciplinar continuo

Estudios publicados en Frontiers in Neurology subrayan que los programas personalizados de rehabilitación funcional mejoran la adaptación, reducen el impacto conductual y favorecen el bienestar global.

Un enfoque positivo: acompañar, comprender y actuar

Hablar de demencia frontotemporal desde un enfoque positivo no significa minimizar la dificultad, sino poner el foco en lo que sí se puede hacer:

  • Diagnosticar antes
  • Intervenir mejor
  • Acompañar con conocimiento y humanidad

Cada persona es única, y también lo es su manera de vivir la enfermedad. Con un abordaje especializado, cercano y basado en la evidencia, es posible preservar capacidades y calidad de vida durante el mayor tiempo posible.

Conclusión

La demencia frontotemporal es una enfermedad compleja, pero cada vez mejor comprendida. La investigación avanza, y con ella, las estrategias de intervención y acompañamiento.

Informarse, acudir a profesionales especializados y contar con un equipo interdisciplinar marca la diferencia, no solo para la persona afectada, sino también para su entorno.

En AIRe Valencia creemos firmemente que comprender es el primer paso para cuidar mejor. Cuéntanos tu caso, estaremos encantados de asesorarte.